41．结肠癌、Dukes分期，B期有

A．癌肿浸润深度未穿出肌层

B．癌肿已穿出深肌层

C．并可侵入浆膜层、浆膜外或直肠周围组织

D．无淋巴结转移

E．有淋巴结转移

答案：BCD

42．先天性巨结肠确诊需做的检查

A．CT

B．X线检查

C．钡灌肠

D．直肠侧压

E．直肠的活组织检查

答案：BCDE

43．肠扭转的病因中，下列哪些是正确的

A．肠系膜过长

B．系膜根部附着处过窄

C．肠内容重量骤增

D．肠壁过松

E．肠管动力异常

答案：ABCE

44．肛管直肠环包括

A．外括约肌皮下部

B．外括约肌深部

C．耻骨直肠肌

D．内括约肌

E．直肠纵肌

答案：BCDE

45．直肠指诊时应注意的问题正确的是

A．右手戴手套或指套涂以润滑液，首先进行肛门周围指诊，肛管有无肿块，压痛，皮下有无疣状物，有无外痔等

B．测试肛管括约肌的松紧度，正常时直肠仅能伸入一指并感到肛门环缩。在肛管后方可触到肛管直肠环

C．检查肛管直肠壁有无触痛、波动、肿块及狭窄，触及肿块时要确定大小、形状、位置、硬度及能否推动

D．抽出手指后，观察指套，有无血迹或黏液

E．直肠前壁距肛缘4～5cm，男性可扪及直肠壁外的前列腺，女性可扪及子宫颈，不要误认为病理性肿块

答案：ABCDE

解析：这五项是直肠指检的规范操作。对肛门外观、肛门括约肌紧张度、直肠腔内，以及直肠周围组织等做全面检查可避免病变遗漏。

46．不适合肛裂的检查方法是

A．肛门视诊

B．直肠指诊检查

C．直肠镜检查

D．轻轻牵开肛门观察肛管

E．乙状镜检

答案：BCE

47．直肠指诊可以诊断的病变包括

A．直肠癌

B．直肠息肉

C．肛管直肠周围脓肿

D．肛瘘

E．内痔

答案：ABCDE

48．男性，56岁。消瘦、乏力伴大便习惯改变半年，肝区闷痛2个月，B超示肝左右叶多发实质性占位病变。为明确诊断可建议病人做哪些检查

A．肝核素扫描

B．肝动脉造影

C．结肠气钡双重造影

D．胃镜

E．纤维结肠镜

答案：CE

49．肛诊触到肿块，应考虑的疾病有

A．直肠癌

B．痔疮

C．直肠息肉

D．肛乳头肥大

E．肛裂

答案：ACD

50．结肠、直肠手术的术后饮食

A．进食开始即可普通饮食

B．有饥饿感即可进食

C．体温正常开始给与流质饮食

D．禁食2～3天

E．肛门排气后开始给与流质饮食

答案：DE

51．结直肠手术术前肠道准备包括

A．口服肠道抑菌药

B．术前给予流质饮食

C．术前使用胃肠减压

D．使用泻药

E．清洁灌肠

答案：ABDE

52．有关直肠肛管周围脓肿，正确的是

A．肛周脓肿是肠道细菌感染的结果，致病菌的种类常是葡萄球菌、链球菌及大肠埃希菌

B．肛瘘是肛周脓肿的后期，是炎症的慢性化阶段

C．坐骨直肠窝脓肿最多见

D．多为一种细菌的单纯感染

E．肠道细菌通过肛腺引起括约肌间隙感染，这是一个始发病灶

答案：ABE

53．不宜采用一期根治性手术的肛门直肠周围脓肿是

A．直肠黏膜下脓肿

B．高位骨盆直肠间隙脓肿

C．低位肌间脓肿，亦称肛周脓肿

D．高位坐骨直肠间隙脓肿

E．直肠后脓肿

答案：BD

54．肛裂的保守治疗包括

A．有三联症的肛裂患者可行肛管扩张

B．治疗原则是保持排便通畅，镇痛，中断恶性循环，促使创面愈合

C．外用三硝酸甘油酯

D．口服硫酸镁

E．增加膳食纤维饮食及水的摄入量

答案：BCE

55．以下关于痔的说法中正确的是

A．内痔发生在无痛区

B．混合痔就是内外痔

C．外痔发生在有痛区

D．外痔都发生在肛门以外

E．内、外痔的分界线是齿状线

答案：ACE

56．右半结肠癌包括哪些部位的癌肿

A．盲肠癌

B．升结肠癌

C．右半横结肠癌

D．左半结肠癌

E．乙状结肠癌

答案：ABC

57．左半结肠癌切除术适用于哪些部位的癌肿

A．结肠脾曲癌

B．降结肠癌

C．部分乙状结肠癌

D．横结肠癌

E．盲肠癌

答案：ABC

58．大肠癌较常见的组织学类型为

A．腺癌

B．黏液癌

C．未分泌癌

D．低分泌癌

E．以上都不是

答案：ABC

59．下列哪项是右半结肠癌的临床表现

A．腹痛

B．腹部肿块

C．贫血

D．消瘦乏力、低热等

E．粪便表面带鲜血

答案：ABCD

60．有关直肠脱垂，正确的是

A．直肠脱垂应以手术治疗为主

B．直肠全层脱出称完全脱垂

C．长期便秘可致直肠脱垂

D．严重直肠脱垂脱出长度常超过5cm

E．直肠脱垂的主要症状为肠管脱出

答案：BCE